脑电生物反馈对诊断和治疗儿童注意 缺陷多动障碍的临床探讨（五）

研究结果显示，121例ADHD患儿经4个疗程hemangioma)。多在出生时发现，很快生长成外形不 规则，大小不一，高出体表的红色软包块或斑块，大 的瘤体穿刺可有少量回血，不会自行退化。混合脉 管畸形虽为良变，但破坏面容;或侵犯眼、鼻、口 腔、外耳道及会阴部等重要结构，影响美容和器官功 能;有的并发出血、感染和溃疡，所以应早期积极 治疗。

3.3 PYM治疗脉管畸形的机制及其疗效应用抗 癌药物治疗血管瘤，0世纪60年代和80年代国外 已有个案报告[3]。PYM是天津太和制药有限公司 生产的广谱抗生素，对脉管内皮细胞有抑制作用，可 静脉注射、肌内注射、瘤内注射和动脉内注射，不良 反应小。静脉-微静脉畸形也是血管内皮细胞异常 增生所致，它仍具有幼稚胚胎血管内皮的特征[4]， 瘤体内注射PYM可抑制内皮细胞增生，促使瘤 体消退。本组静脉-微静脉畸形的治愈和基本治愈 率为88.00，比我们用PYM治疗草莓状和混合性 血管瘤治愈和基本治愈率的83. 90高。

3.4治疗的不良反应本组发热反应9例，体温 38 ~ 398，一般在1d内恢复正常，特殊处理； 食欲不振23例；局部破溃15例，多发生在唇红、躯 干和四肢的瘤体，经抗炎、换药治愈，这与药液注入 过多过浅有关;另外，由于胸、腹部和肢体的混合畸 形瘤体血液循环差，易发生坏死和感染。有报道认 为，使用PYM有44可出现发热反应。本组发热 反应者仅占2. 77，这与用PYM时先肌内注射 DXM有关。因为PYM的发热是由于它能激发机体 内热原的释放，而DXM在体外实验中证明它能抑 制内源性致热原的释放。注射PYM之前，先肌内注 射DXM还可防治过敏反应。本组未见严重变态反应。

PYM的另一不良反应是角化增厚和组织纤维中大部分有不同程度的角化增厚和瘤体纤维化 现象。有资料证明PYM用到160 mg以上可能使肺 纤维化，但很少见，多发于老年患者。本组治疗量远 远小于此量，随访病例中未见肺部不良反应发生。

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