孩子老把“哥哥”说成“多多”、把“老师”说成“老西”，家长以为孩子觉得这样好玩而觉得这样好玩，认为是孩子没礼貌的表现，对孩子加以指责，但这可能是孩子因发音器官运动、协调功能异常，而出现发音不清、咬字不准情况，是儿童常见的语言发育问题构音障碍，需要结合专业干预和家庭引导，才可以逐步改善发音能力。

较好步：明确病因，精准评估

纠正前需由儿童康复科或言语治疗师完成专业评估，排除基础问题：

器质性排查：检查舌系带是否过短、唇腭裂、听力障碍等生理问题，这类问题可能需要先通过或医疗手段解决。

功能性评估：判断是发音器官运动不协调（如舌头灵活性不足）、听觉分辨能力弱（听不清不同发音的区别），还是语言环境复杂（如方言混杂）导致的构音错误。

 确定目标音：梳理孩子的“错误发音清单”，优先选择生活中高频使用、容易纠正的音（如 b、p、m）作为训练起点。

第二步：专业构音训练（分阶段提升发音能力）

言语治疗师会根据评估结果制定个性化训练方案，核心分为三个阶段：

基础准备训练：发音器官，用压舌板、冰棉签轻触舌头、嘴唇、脸颊，提升孩子对发音器官的感知力；让孩子对着镜子做“伸舌头、卷舌头、噘嘴唇、鼓腮帮”等动作，锻炼口腔肌肉力量与协调性。通过吹泡泡、吹蜡烛、吹纸条等游戏，训练孩子的气息控制能力——构音需要稳定的气流支持，这是清晰发音的基础。

单音训练：攻克目标音听觉分辨先行：治疗师先示范正确发音（如“b”），让孩子对比“b”和易混淆音（如“p”）的区别，通过“听一听、辨一辨”的游戏，让孩子知道“哪里不一样”。从“无声模仿”开始，让孩子观察治疗师的口型（如发“b”时嘴唇紧闭、突然张开），再过渡到“有声模仿”；对于难发的音，可借助辅助工具，如用压舌板轻压舌尖帮助发“d、t”，用吸管辅助练习圆唇音“u”。

进阶训练：从单音到日常表达音节，当孩子能正确发单个音后，结合韵母组成音节（如 b+a→ba），再扩展到常用词语（如“爸爸”“杯子”），反复练习，巩固正确发音。把纠正后的词语融入短句、日常对话中，如“宝宝喝杯水”“妈妈抱我”，让孩子在实际交流中使用正确发音，避免“单音会发、说话仍错”的情况。

第三步：家庭配合（营造有效的语言训练环境）

家庭是构音训练的重要场景，家长的正确引导能让训练效果事半功倍，全家使用标准普通话交流，避免方言、普通话混杂；家长说话时放慢语速、口型夸张，让孩子能清晰观察发音动作。孩子发音正确时，及时给予具体表扬（如“你今天说‘杯子’说得特别清楚，真棒！”），避免批评“你怎么又说错了”；孩子发音错误时，不要刻意模仿嘲笑，而是轻声示范正确发音，引导孩子再试一次。

语言是沟通的桥梁，发音不清就好像是在桥上蒙上了一层雾，让沟通变得困难，孩子说话吐字不清了，社交学习都会被阻碍，家长要及时对其进行干预，才能为孩子的成长提供更多可能。